Выдвинуть приказ

Содержание:

57. Судебный приказ (понятие, основания и порядок выдачи и отмены).

Приказ — судебное постановление, вынесенное судьей единолично на основании заявления о взыскании денежных сумм или об истребовании движимого имущества от должника, но только в предусмотренных законом случаях. Причем судебный приказ одновременно является и исполнительным документом, т.е. заявителю не нужно получать еще и исполнительный лист. Приказ составляется на специальном бланке в двух экземплярах с подписями судьи, один — хранится в деле, другой получает зая­витель. Должнику направляется копия приказа.

По своему значению, последствиям, юридической силе приказ сходен с обычным решением суда. Это правоприменительный акт органа государственной власти, предписывающий заинтересован­ным лицам совершить определенные действия, а всем другим субъектам считаться с таким предписанием. По содержанию при­каз несколько отличается от судебного решения.

Следует констатировать, что вынесение судебного приказа по правилам, предусмотренным гл. 11 ГПК РФ, допустимо только в связи с отношениями, споры по которым отнесены к компетен­ции судов общей юрисдикции.

Основания для выдачи судебного приказа

1) требование основано на нотариально удостоверенной сделке;

2) требование основано на сделке, совершенной в простой письменной форме;

3) требование основано на совершенном нотариусом протесте векселя в неплатеже, неакцепте и недатировании акцепта;

4) заявлено требование о взыскании алиментов на несовершеннолетних детей, не связанное с установлением отцовства, оспариванием отцовства (материнства) или необходимостью привлечения других заинтересованных лиц;

5) заявлено требование о взыскании с граждан недоимок по налогам, сборам и другим обязательным платежам;

6) заявлено требование о взыскании начисленной, но не выплаченной работнику заработной платы;

7) заявлено органом внутренних дел требование о взыскании расходов, произведенных в связи с розыском ответчика, или должника, или ребенка, отобранного у должника по решению суда.

Перечень требований, по которым выдается судебный приказ, не подлежит расширительному толкованию.

Порядок приказного производства

Приказное производство состоит из этапов возбуждения про­изводства (подачи заявления), выдачи приказа или отказа в выда­че, отмены приказа.

Заявление о вынесении судебного приказа подается в суд по общим правилам подсудности. Согласно принципу диспозитивности

производство начинает­ся по инициативе заинтересованного лица — кредитора, который называется заявителем. Должник — это лицо, к которому адресо­вано требование заявителя.

Заявление о выдаче судебного приказа оплачивается государ­ственной пошлиной в размере 50% ставки, установленной для исковых заявлений. Заявление должно быть письменным, подписанным взыскате­лем или его управомоченным представителем. Требования к со­держанию заявления в ст. 124 ГПК РФ. В целом они не отлича­ются от требований, предъявляемых к исковому заявлению, если иметь в виду элементы общего информационного характера: ука­зание о суде, куда заявление подается, информацию о сторонах с указанием их адресов, перечень прилагаемых документов. Глав­ная часть заявления — требования взыскателя и обстоятельства, на которых оно основано, а также документы, подтверждающие обоснованность этого требования. В случае истребования движи­мого имущества в заявлении должна быть указана стоимость этого имущества.

Если недостатков не обнаружено, заявление рассматривается единолично судьей в течение пяти дней со дня поступления в суд. Упрощенный порядок рассмотрения заявления состоит в том, что судебный приказ выносится без судебного разбирательства и вызо­ва сторон для заслушивания их объяснений.

В силу специфики судебного приказа он содержит лишь вводную и резолютивную части, а описательная и мотивировочная части отсутствуют.

Вынесенный судебный приказ должен стать известным долж­нику, поэтому копия его высылается должнику, и он в течение десяти дней со дня ее получения, имеет право представить возра­жения относительно его исполнения. Если же от должника не поступят возражения в предусмотренный срок, судья выдает взыскателю второй экземпляр судебного приказа, заверенный гербовой печатью суда, для предъявления его к исполнению, либо направляет его судебному приставу-исполнителю по просьбе взыс­кателя.

Отменить судебный приказ может суд, который его вынес. Это происходит при поступлении от должника возражений относи­тельно его исполнения. В определении об отмене судебного при­каза судья разъясняет взыскателю, что заявленное требование им может быть предъявлено в порядке искового производства. Ко­пии определения суда об отмене судебного приказа направляются сторонам не позднее трех дней после дня его вынесения. ГПК не конкретизирует оснований, которые может выдвинуть должник, возражая против исполнения судебного приказа, поэтому можно сделать вывод, что должник может никаких серьезных оснований не выдвигать, а просто в письменной форме выразить несогласие с исполнением судебного приказа. Безусловно, это повод у долж­ника затянуть процесс, так как в этом случае истец должен будет инициировать исковое производство. Одновременно это и дополни­тельная защита у должника против недобросовестных кредиторов.

Анафилактический шок: неотложная помощь, аптечка и алгоритм действий

Важнейшее условие возникновения анафилаксии: состояние повышенной чувствительности организма (сенсибилизация) к повторному введению чужеродного белка.

При возникновении реакции между антигеном и антителами в живом организме высвобождается большое количество гистамина и серотонина, это объясняет происходящую активную реакцию.

Анафилактический шок

Повторное введение чужеродного белка в сенсибилизированный организм может привести к тяжелому состоянию — анафилактическому шоку.

Клиническая картина анафилактического шока различна у разных людей и может широко варьировать. Анафилактический шок может протекать в легкой форме и проявляться нерезко выраженными общими симптомами (крапивница, бронхоспазм, одышка).

В первые минуты анафилактического шока артериальное давление резко повышается, затем начинает снижаться и, в конце концов, падает до нуля. Может быть, выраженный кожный зуд с последующей крапивницей, отек лица и верхних конечностей. Появляются приступообразные боли в животе, тошнота, рвота, понос. Сознание больного спутанно, возникают судороги, резкое повышение температуры тела, может наступить непроизвольная дефекация и мочеотделение.

При отсутствии срочной помощи смерть наступает от удушья и нарушения работы сердца.

Первая неотложная помощь при анафилактическом шоке

  • Прекратить введение лекарственных веществ.
  • Обколоть место введения Адреналином 0,15‑0,75 мл 0,1 %‑ного раствора в 2–3 мл изотонического раствора хлорид натрия.
  • Горизонтальное положение, грелки к ногам, голову на бок, выдвинуть нижнюю челюсть, язык зафиксировать, по возможности, начать подачу кислорода.
  • Адреналин 0,1 % – 5 мл внутривенно струйно;
  • Преднизолон 0,5–1 мл на 1 кг веса, 40–60 мл гидрокортизона или 2,5 мл дексометазона (кортикостероиды блокируют реакцию антиген – антитело);
  • Кордиамин 2,5 % – 2 мл;
  • Кофеин 10 % – 2,0 (инъекции Адреналина и Кофеина, повторять через каждые 10 мин. до повышения АД);
  • при значительном снижении АД осторожно, медленно – Мезатон 1 % – 1,0 мл;
  • при явлениях ССН и отеке легких – внутримышечно 0,5 % – 0,5 мл Строфантина с 10 мл 40 %‑ной глюкозы или с 10 мл физраствора 2,4‑10,0 мл, можно вводить лазикс внутривенно 1 % – 4,8 ампулы;

Анафилактический шок у детей

Анафилактический шок у ребенка может развиться при приеме пищи, на которую у него аллергия, при иммунизации, при укусе насекомого. Эта мощная аллергическая реакция на чужеродный белок может развиться в течение нескольких секунд и представляет собой тяжелое состояние, требующее неотложной медицинской помощи. При возникновении первых подозрительных симптомов немедленно прекратите прием препарата и обратитесь к врачу.

  • ребенок может быть беспокойным и напуганным;
  • ему становится трудно дышать, он начинает задыхаться;
  • у него может появиться приступ чихания;
  • пульс у ребенка может стать слабым и частым;
  • ребенок может жаловаться на головокружение, зевать и ловить ртом воздух;
  • нужно успокоить ребенка, сказать, что к нему едет врач, убедить его, чтобы он лежал спокойно;
  • если ребенку трудно дышать, усадите его, дайте приток свежего воздуха;
  • при потере сознания проверьте воздухоносные пути ребенка и проверьте дыхание. При прекращении дыхания немедленно приступайте к реанимационным мероприятиям.
  • У детей старше одного года: пользуйтесь только мягкой частью ладони, держа руку прямой. Нажимайте 15 раз на каждые два вдоха (ваша рука должна вжиматься на 2,5–3 см).

    Если вы не вызвали «Скорую помощь», сделайте это немедленно.

    Следует знать, что первая доврачебная помощь – это комплекс срочных, простейших действий и мероприятий, которые надо провести на месте происшествия. Эта помощь может быть оказана как посторонними людьми, так и самим пострадавшим (самопомощь).

    Часто первая доврачебная помощь помогает спасти жизнь больному. Особенно это относится к ситуациям, когда действовать нужно немедленно (кровотечение, утопление, удушение, отравление угарным газом и т. д.).

    Читайте так же:  Приказ создание резерва по сомнительным долгам
  • Вторая группа – оказание первой помощи.
  • Третья группа – обращение за помощью в ближайшее медицинское учреждение.

    Алгоритм оказания действий неотложной помощи при анафилактическом шоке

    Елисеев О.М. (составитель). Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи. — СПб.: Изд. ТОО «Лейла», 1996

    при проведении провокационных проб с пыльцевыми и реже пищевыми аллергенами;

    Симптомы анафилаксии шока

    Молниеносное течение анафилактического шока заканчивается летальным исходом. У большинства же больных заболевание начинается с появления чувства жара, гиперемии кожи, страха смерти, возбуждения или, наоборот, депрессии, головной боли, боли за грудиной, удушья. Иногда развивается отек гортани по типу отека Квинке со стридорозным дыханием, появляются кожный зуд, уртикарные высыпания, ринорея, сухой надсадный кашель. Артериальное давление резко падает, пульс становится нитевидным, может быть, выражен геморрагический синдром с петехиальными высыпаниями. Смерть может наступить от острой дыхательной недостаточности вследствие бронхоспазма и отека легких, острой сердечно-сосудистой недостаточности с развитием гиповолемии или отека мозга.

    1) прекращение введения лекарств или других аллергенов, наложение жгута проксимальнее места введения аллергена;

    3) ввести 0,5 мл 0,1% раствора адреналина подкожно в месте введения аллергена (или в месте укуса) и внутривенно капельно 1 мл 0,1% раствора адреналина. Если артериальное давление остается низким, через 10-15 мин введение раствора адреналина следует повторить;

    4) большое значение для выведения больных из анафилактического шока имеют кортикостероиды. Преднизолон следует вводить в вену в дозе 75-150 мг и более; дексаметазон — 4-20 мг; гидрокортизон — 150-300 мг; при невозможности ввести кортикостероиды в вену их можно ввести внутримышечно;

    5) ввести антигистаминные препараты: пипольфен — 2-4 мл 2,5% раствора подкожно, супрастин — 2-4 мл 2% раствора или димедрол — 5 мл 1% раствора;

    6) при асфиксии и удушье ввести 10-20 мл 2,4% раствора эуфиллина внутривенно, алупент — 1-2 мл 0,05% раствора, изадрин — 2 мл 0,5% раствора подкожно;

    8) если аллергическая реакция развилась на введение пенициллина, ввести 1000000 ЕД пенициллиназы в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида;

    После выведения больного из анафилактического шока следует продолжать введение десенсибилизирующих препаратов, кортикостероидов. дезинтоксикационных, дегидратационных средств в течение 7-10 дней.

    Алгоритм и стандарт оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке с описанием поэтапно

    Обычный человек, без медицинского образования и без наличия специальных лекарственных средств, не сможет оказать помощь в полном объеме. Это обусловлено тем, что неотложная помощь предусматривает четкий алгоритм действий и четкую последовательность введения определенных медикаментов. Этот полный алгоритм действий может осуществлять только врач-реаниматолог или сотрудник бригады скорой помощи.

    Первая помощь, которая может осуществляться человеком без соответствующей подготовки, должна начинаться с вызова врача для оказания квалифицированной помощи.

    При анафилактическом шоке также следует произвести обычный комплекс мероприятий первой помощи, который будет направлен на проверку проходимости дыхательных путей и обеспечение притока свежего воздуха A (airway) и B (Breathing). Можно, например, уложить человека на бок, повернуть на бок голову, снять зубные протезы, чтобы избежать попадания рвотных масс и языка. В в случае судорог нужно придерживать голову и предотвратить травму языка. Остальные этапы (C – Circulation and bleeding, D – Disability, E – Expose/environment) без медицинского образования провести сложно.

    При анафилактическом шоке начинают введение лекарственных средств внутривенно, затем внутримышечно и только потом перорально. Внутривенное введение лекарств позволяет добиться быстрого результата.

    Неотложная помощь должна начинаться с внутримышечного введения раствора адреналина. Следует помнить, что целесообразно вводить небольшие количества адреналина для более быстрого оказания эффекта в разные участки тела. Именно это лекарственное вещество обладает мощным сосудосуживающим эффектом, его инъекция препятствует дальнейшему ухудшению сердечной и дыхательной деятельности. После введения адреналина нормализуется артериальное давление, улучшается дыхание и пульс.

    Дополнительного стимулирующего эффекта можно достичь путем введения раствора кофеина или кордиамина.

    Введение стероидных гормонов

    Следующий необходимый этап неотложной помощи после нормализации давления и дыхания — это устранение действия аллергена. В случае анафилактического шока это может быть пищевой продукт, вдыхаемый аэрозоль какого-либо вещества, укус насекомого или введение лекарственного средства. Для прекращения дальнейшего развития анафилактического шока необходимо извлечь жало насекомого из кожи, промыть желудок, если аллерген попал вместе с пищевым продуктом, использовать кислородную маску, если ситуация спровоцирована аэрозолем.

    Помощь в больнице

    Аптечка при анафилактическом шоке и новый приказ

    Приказ №291 от 23.11.2000

    При анафилактическом состоянии важна не только скорость, но и порядок действий. Именно поэтому приказ №291 четко разграничивает алгоритм первичных и вторичных действий медицинского работника. Указан также ориентировочный состав аптечки, которая должна быть в наличии во всех медицинских учреждениях.

    Приказ №626 от 04.09.2006

    Состав, набор и укладка аптечки при анафилактическом шоке

    В 2014 году сделана попытка усовершенствовать, в большей степени, процесс подготовки к оказанию неотложных мероприятий при анафилактическом шоке. Детально изложен состав аптечки, с указанием не только препаратов, но и расходных материалов. Предусматривается наличие таких составляющих:

  • антигистаминные средства в виде раствора для внутривенного введения (первого поколения, такие как тавегил или супрастин) — для максимально быстрого противоаллергического эффекта;
  • эуфиллин (бронхолитик) — для устранения спазма бронхов;
  • физиологический раствор для применения растворов на этапе вторичной помощи.

    Состав аптечки 2014 не предусматривает наличие (и последующее использование) диазепама (средства, угнетающего нервную систему) и кислородной маски. Новый приказ не регламентирует медикаменты по этапам оказания неотложной помощи.

    Мероприятия неотложной помощи при анафилактическом шоке

    АНАФИЛАКТИЧЕСКАЯ (ПРОТИВОШОКОВАЯ) АПТЕЧКА

    Законодательство Российской Федерации, Украины, Республики Беларусь и Республики Казахстан о стандартах оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке и аллергической реакции — действительно на 2017-2018 год.

    Список необходимых средств – в конце статьи.

    Частота возникновения анафилактической реакции невелика и колеблется от 5 до 20 случаев на 100 тысяч человек в год. Однако в 10-20% случаев, анафилаксия может закончиться летально. Разберем по порядку основные причины возникновения и основные средства, которые необходимо иметь для оказания первой помощи при анафилаксии и, собственно, определения анафилактического шока.

    Анафилактический шок – мгновенная тяжелая аллергическая реакция, развивающаяся при повторном контакте или введении аллергена.

    Скорость развития – разная, от 10-30 секунд до 4 часов. Обычно первые симптомы появляются через 5-30 мин.

    Основные симптомы развития анафилактического шока:

    При развитии анафилактического шока также могут наблюдаться следующие симптомы: чувство страха, рвота, боли в животе.

    Основные причины развития анафилактического шока:

    Что необходимо иметь «под рукой» для оказания своевременной медицинской помощи при развитии анафилактического шока?

    Адреналин (Эпинефрин)

    Применяют для восстановления функции сердечно-сосудистой системы, повышения артериального давления. При развитии анафилактической реакции, для веса 70-80 кг, следует вводить в/в, 0,1-0,25 мг (0,1-0,25 мл) Адреналина + 10 мл 0,9% р-р Натрия хлорида. Или внутримышечно 0,3-0,5мл, через каждые 5-20 минут, контролируя состояние больного, уровень артериального давления, пульс. В первые секунды развития, рекомендуется прием адреналина 0,5 мл сублинвально (под язык).

    Гормональный препарат

    Применяют для «остановки» развития аллергической реакции. Используют обычно, р-р Гидрокортизона или Дексаметазона (р-р Гидрокортизона следует хранить в холодильнике, р-р Дексаметазона можно хранить при температуре до 25 градусов Цельсия). Раствор Дексаметазон (4мг/мл) вводят внутривенно струйно, в дозе от 8мг до 20 мг (от 2мл до 5 мл).

    Антиаллергическое средство

    Применяют только при стабильном артериальном давлении. Супрастин 2мл – внутримышечно; ребенку — по 0,1 мл на 1 год жизни. Супрастин запрещается смешивать с другими лекарственными средствами!

    Эуфилина раствор

    Устраняет бронхоспазм. Применять может только квалифицированный мед. персонал, так как эуфилин в сочетании с адреналином может привести к тяжелым формам аритмии.

    15.07.2018 г. Прежде, чем разобрать алгоритм действий оказания медицинской неотложной помощи при анафилактическом шоке у взрослых и детей, рассмотрим такое понятие как «анафилаксия». Анафилаксия — это патологический процесс, развивающийся при введении антигена (чужеродного белка) и проявляющийся в виде повышенной чувствительности при повторном контакте с этим аллергеном. Это состояние является проявлением гиперчувствительности немедленного типа, при котором реакция между антигеном и антителами происходит на поверхности клеток.

    Этиология. В каждом живом организме при введении ему внутрь чужеродного белка (антигена) начинают вырабатываться антитела. Они являются строго специфичными образованиями и действуют только против одного антигена.

    Анафилактические реакции шока

    Анафилактические реакции протекают бурно, с вовлечением сосудистого аппарата и гладкомышечных органов. Они подразделяются на два вида:

    1. генерализованные (анафилактический шок);
    2. локализованные (отек, крапивница, бронхиальная астма).

    Особой формой является так называемая сывороточная болезнь, постепенно – в сроки, когда начинается выработка антител против введенного антигена (от одного до нескольких дней) – развивающаяся после однократного введения большой дозы чужеродной сыворотки.

    Гораздо чаще картина шока выглядит более грозно и, если помощь не оказана своевременно, может закончиться смертью больного.

    Основные симптомы

    Анафилактический шок характеризуется следующими основными симптомами: вскоре после контакта с аллергеном (иногда через несколько секунд) больной становится беспокоен, бледен, жалуется на пульсирующую головную боль, головокружение, шум в ушах. Тело его покрыто холодным потом, он испытывает страх смерти.

    Если у ребенка аллергия на какое‑либо вещество, контакт с которым произошел в результате вдыхания, проглатывания, прикосновения или внедрения в кожу, оно вызывает необычную реакцию. Детские аллергии обычно неопасны и, как правило, ограничиваются проявлениями диатеза, но иногда они могут стать причиной болезни и даже представлять угрозу для жизни ребенка.

    Основные признаки у ребенка

    Первая неотложная помощь при анафилактическом шоке у детей

    1. ребенка следует как можно быстрее доставить в больницу или вызвать «Скорую помощь»;

    Если ваш ребенок не дышит: дышите за него. Накройте его рот или нос и рот своим ртом. Произведите пять отдельных вдохов. Следите, чтобы его грудная клетка с каждым вдохом поднималась. Следует помнить, что вдыхать воздух младенцам надо с меньшей силой.

    Если вы не находите пульс ребенка: проводите массаж грудной клетки. Найдите правильное место – на толщину одного пальца ниже воображаемой линии, соединяющей соски. Надавливайте на грудную клетку со скоростью сто нажимов в минуту.

    У детей грудного возраста: пользуйтесь двумя пальцами и нажимайте пять раз на каждый вдох (чтобы ваши пальцы вжимались в тело ребенка примерно на 2 см).

    Реанимационные мероприятия продолжайте до тех пор, пока не прибудет «Скорая помощь».

    Первая доврачебная помощь при шоке и других острых состояниях

    Первая помощь включает в себя три группы мероприятий.

    В первую группу входит немедленное прекращение действия внешних повреждающих факторов (электрического тока, воды, огня, химических веществ).

    Для оказания само- и взаимопомощи не обязательно иметь аптечку или какие‑либо лекарственные препараты, главное – уметь оказать эту помощь. Нужно использовать подручные средства и знать, что делать в каждом конкретном случае. Этому учат и телевидение, и газеты, и хорошие книги. Поэтому, если есть возможность научиться чему‑то полезному, учитесь – это никогда не будет лишним. Ознакомьтесь также с дополнительными материалами, посвященными первой неотложной помощи при шоке.

    Лечение бронхиальной астмы у детей обязательно должно быть комплексным. Первое, чего должен добиться лечащий врач, – это восстановление бронхиальной проходимости.

    Анафилактический шок чаще развивается:

    Клиническая картина анафилактического шока развивается всегда быстро. Время развития: через несколько секунд или минут после контакта с аллергеном:

  • угнетение сознания,
  • падение артериального давления,

    Алгоритм неотложной помощи и первые действия медсестры!

    2) помощь следует оказывать на месте: с этой целью необходимо уложить больного и зафиксировать язык для предупреждения асфиксии;

    7) при появлении признаков сердечной недостаточности ввести коргликон — 1 мл 0,06 раствора в изотоническом растворе хлорида натрия, лазикс (фуросемид) 40-60 мг внутривенно струйно быстро в изотоническом растворе натрия хлорида;

    9) введение гидрокарбоната натрия — 200 мл 4% раствора и противошоковых жидкостей.

    При необходимости проводят реанимационные мероприятия, включающие закрытый массаж сердца, искусственное дыхание, интубацию бронхов. При отеке гортани — трахеостомия.

    Первая доврачебная помощь

    Алгоритм медицинской помощи

    Алгоритм действий подразумевает не только определенный комплекс медикаментов, а строгую их последовательность. При любом критическом состоянии, произвольное, несвоевременное или неправильное введение лекарственных средств может ухудшить состояние человека. В первую очередь должны использоваться медикаменты, которые будут восстанавливать жизненно важные функции организма, такие как дыхание, артериальное давление и сердцебиение.

    Введение адреналина

    Введение эуфиллина

    Для восстановления проходимости дыхательных путей и устранения спазма используется раствор эуфиллина. Данное лекарственное средство достаточно быстро устраняется спазм гладкой мускулатуры бронхиального дерева. Когда восстанавливается проходимость дыхательных путей, человек ощущает некоторое улучшение.

    В случае анафилактического шока необходимым компонентом является введение стероидных гормонов (преднизолон, дексаметазон). Данные лекарственные средства уменьшает отек тканей, количество легочного секрета, а также проявления кислородной недостаточности тканей всего организма. Кроме того, стероидные гормоны обладают выраженной способностью угнетать иммунные реакции, в том числе и аллергические. Для усиления собственно противоаллергического эффекта вводятся антигистаминные растворы (тавегил, супрастин, тавегил).

    Устранение аллергена

    Следует понимать, что после проведения первых неотложных мероприятий при анафилактическом шоке оказание помощи не заканчивается. Для дальнейшего лечения требуется госпитализировать человека в больницу для продолжения лечения.

    В условиях больницы может назначаться лечение:

    а также в обязательном порядке — курс таблетированных противоаллергических средств (фексофенадин, дезлоратадин).

    Неотложная помощь может заканчиваться только когда полностью восстанавливается деятельность дыхательной и сердечной системы. Алгоритм дальнейшего лечения предусматривает в дальнейшем тщательное выяснение причины (конкретного аллергена), вызвавшего развитие неотложной ситуации, для предотвращения повторного развития анафилактического шока.

    Аптечка при анафилактическом шоке должна быть полностью укомплектована в соответствии с новым приказом министерства здравоохранения Российской Федерации. Аптечка неотложной помощи должна всегда находиться в свободном доступе для возможного использования по назначению.

    Приказ №291 подробно излагает все этапы оказания медицинской помощи: от доврачебного этапа до этапа оказания квалифицированной медицинской помощи в условиях стационара. Детально описан алгоритм диагностики анафилактического шока и, что более важно, меры по его профилактике. Приказ №291 описывает пошаговые действия человека, без специальных медицинских навыков, в процессе оказания помощи на доврачебном уровне.

    Приказ №626 четко регламентирует медицинские манипуляции и частоту их использования при анафилактическом шоке. При этом приказ №626 не указывает, какие именно моменты должен осуществлять врач, а какие, например, фельдшер. Это может привести к несогласованности действий и осложнить оказание неотложной помощи. Изложенная информация — это определенный стандарт действий, созданный на основе зарубежных тенденций. Состав аптечки по приказу №291 очень приблизительный и неточный.

  • адреналин — для локального обкалывания и введения внутримышечно, чтобы обеспечить почти мгновенный сосудосуживающий эффект;
  • глюкокортикостероиды (преднизолон) — для создания мощного системного противоотечного, противоаллергического и иммуносупрессорного действия;
  • второй антигистаминный препарат (димедрол) — для усиления действия тавегила ии супрастина, а также для седации (успокаивания) человека;
  • расходные материалы: шприцы, объем которых должен соответствовать имеющимся растворам; вата и марля; этиловый спирт;
  • венозный (чаще кубитальный или подключичный) катетер — для постоянного доступа к вене;
  • медикаменты.

    В случае анафилактического шока вышеуказанные лекарственные средства следует использовать немедленно. Поэтому в любом кабинете должна быть укомплектованная аптечка, тогда анафилактический шок, внезапно возникший у человека, будет успешно купирован.

    Рекомендации в этой статье основаны на официальных авторитетных источниках:

    Лондон отдал приказ направить подлодки с «Томагавками» к побережью Сирии

    Москва. 12 апреля. INTERFAX.RU — Премьер-министр Великобритании Тереза Мэй просила всех министров вернуться в столицу для решения вопроса о том, следует ли стране принять участие в планируемом США ударе по Сирии, сообщила газета Daily Mail.

    «Расчищая путь для участия в акции, она декларировала, что использование химического оружия «не может оставаться без ответа», и заявила, что «все признаки» дают основание полагать, что силы Башара Асада (президент Сирии — ИФ) несут ответственность за субботние зверства под Дамаском», — пишет издание.

    По его сведениям, британское военное руководство получило приказ «выдвинуть вооруженные «Томагавками» подводные лодки на позиции, с которых Сирия будет в пределах досягаемости ракет».

    ​Издание отмечает, что, несмотря на напряженность ситуации, парламентарии не отзываются с пасхальных каникул. Из этого следует, что удар по Сирии британцами «может быть нанесен без консультаций с парламентом».

    Ранее президент США Дональд Трамп посоветовал России подготовиться к американской ракетной атаке по Сирии.

    Судебный приказ о взыскании алиментов в 2018году

    Судебный приказ о взыскании алиментов – исключительное право, данное гражданским процессуальным законодательством. Приказ предоставляет возможность решить вопрос по алиментным выплатам на содержания не достигших 18 лет детей, избегая при этом стадии судебного процесса (выдаётся без проведения судебных процедур).

    По своей мощи приказ судьи приравнивают к его решению, однако данные акты имеют значительные различия. Указ наиболее лаконичен, нежели решение судьи, и для его создания не требуется формировать полное слушание дела с юристами и свидетелями.

    Заявление о выдаче судебного приказа о взыскании алиментов

    В случаях, когда супруги имеющие общего ребёнка не смогли принять договор для регулирования алиментных вопросов, законодательством учтён процесс подачи заявления о создании судебного приказа на взимание выплат.

    Чтобы грамотно сформировать заявление на выдачу судебного указа, нужно обратиться к 124 статье ГПК РФ, которая установила определенную форму и суть документа. Заявление в обязательном порядке должно иметь следующие данные:

    • персональные сведения о лице, которое подало обращение;
    • персональные сведения о лице, которое имеет алиментные обязанности ;
    • требование о взыскании выплат и условия, предоставляющие основание для его предъявления;
    • доказательства, свидетельствующие о создании ходатайства;
    • перечень документов.

    Образец заявления можно посмотреть тут.

    Взыскание алиментов через суд

    При имении должником письменного возражения, он имеет право предоставить его судье в течении 10 суток уже после получения документа. В таком случае приказ утрачивает собственную юридическую силу и истец имеет лишь один выход -обратиться в суд с исковым заявлением.
    В рамках судебного процесса, аппарат юстиции анализирует исковое обращение об изыманииалиментных средств.
    Для содействия в данном процессе могут потребоваться услуги юриста, но итог может иметь крайне выгодный для стороны характер. Исковое производство используется непосредственно в случае рассмотрения выплат в твердом денежном эквиваленте, или в определённом проценте от доходов. Кроме того данную систему используют для взыскания долга по предыдущим периодам.

    В ходе искового производства важно не только условие отказа лица от своих обязанностей, но и определение точных размеров средств на опеку ребёнка.

    Судебный приказ о взыскании алиментов на содержание ребенка

    Документ постановления обязан включать следующую информацию:

    • ФИО ответчика и истца;
    • Места проживания лиц обязанных и имеющих право получать выплаты на содержание;
    • Рабочее место обязанного;
    • Сведения о детях, на содержание которых требуются средства (ФИО, дата рождения);
    • Сумма выплат, подлежащих к уплате по периодам;
    • Сроки взыскания;
    • Сумма госпошлины в бюджет, которую обязан выплатить должник.

    Предоставление приказа – обязанность мировых судей, которые анализируют надлежащие вопросы как судьи первой инстанции. Суд направляет приказную бумагу, которая сразу получает юридическую силу.
    Приставы-исполнители суда должны принять все меры, для исполнения данного акта. Они устанавливают место проживания ответчика (должника), его работу, тесно сотрудничают с органами соцзащиты, налоговой. Крайним случаем является применение органов внутренних дел. Законодательство не видит возможности возвратить исполнительный указ взыскателю из-за того, что установление местоположения имущества ответчика и его самого может оказаться невозможным.

    Если оснований для издания приказного документа нет, то вправе судья вынести вердикт об отказе в рассмотрении вопроса в течении 3-х дней . В исковом процессе можно выдвинуть те же условия.

    Сумма алиментов в этом случае взыскания может исчисляться исключительно в процентах от заработка супруга.

    Судебный приказ о взыскании алиментов в твердой денежной сумме

    Немаловажно, что изъять твердую денежную сумму с помощью судебного приказа не возможно, так как законодательство связывает разрешение этой проблемы с потребностью контроля над наличием конкретных условий, воздействующих на возможность взыскания.

    Госпошлина на судебный приказ о взыскании алиментов

    Подача заявления подчиняется единым законам подсудности, какие регламентированы в ГПКРоссийской Федерации, по этой причине при создании приказа требуется уплатить государственную пошлину размер которой равен 50% ставки, что определена законодательством для всех исков.
    Обязанность по уплате возлагается на ответчика (обязанного, согласно алиментному соглашению или решению суда). Истец свободен от уплаты госпошлины.

    Когда в организации создается комиссия по охране труда – условия создания, состав

    Комиссия по охране труда на предприятии — это один из элементов системы ОТ.

    Комитет обладает определенными характеристиками, составом, функциями, полномочиями и обязанностями.

    Уважаемые читатели! Статья описывает типовые ситуации, но каждый случай уникальный.

    Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — воспользуйтесь формой онлайн-консультанта в правом нижнем углу сайта или позвоните по прямым телефонам:

    +7 (499) 653-60-72 доб.445 — Москва — ПОЗВОНИТЬ

    +7 (812) 426-14-07 доб.394 — Санкт-Петербург — ПОЗВОНИТЬ

    +7 (800) 500-27-29 доб.849 — Другие регионы — ПОЗВОНИТЬ

    Это быстро и бесплатно!

    Когда создается в организации, сколько нужно человек?

    Комиссия указанного вида может быть создана в любой организации, независимо от направления ее профессиональной деятельности.

    Создание комиссии не является обязательным мероприятием, контроль над проведением которого возлагается на работодателя. Действующим Законодательством РФ допускается отсутствие данного комитета.

    Формирование комиссии осуществляется на основании информации, отраженной в 218 статье ТК РФ. Согласно установленным нормам, созданием комитета должны заниматься специалисты, назначенные работодателем в качестве ответственных лиц.

    В целом, процесс создания должно подчиняться пунктам Положения о комиссии по ОТ.

    По чьей инициативе формируется на предприятии?

    В соответствии с ТК РФ, правом проявить инициативу и выдвинуть предложение по созданию комиссии по ОТ обладают все участники трудовых отношений.

    Таковыми являются:

    • работодатель;
    • трудящиеся граждане;
    • орган, представляющих интересы работников — профсоюз.

    Данное правило регламентируется 218 статьей ТК РФ. Решение о создании комиссии принимается совместно.

    В этом процессе принимают участие представители как руководителя, так и сотрудников.

    Каким образом утверждается состав?

    Документ, которым утверждается состав комитета комиссии по ОТ, это приказ, который издается руководителем организации.

    Его оформление может осуществляться в свободном виде или путем использования специальной разработанной формы.

    Примерная структура приказа должна выглядеть следующим образом:

    • наименование учреждения;
    • название документа;
    • дата и город составления бумаги;
    • состав комиссии — должности и инициалы каждого специалиста, инженера по ОТ, в нее входящего;
    • необходимость ознакомления членов комиссии с положениями, согласно которым регламентируется тема ОТ на предприятии;
    • подпись и инициалы генерального директора фирмы;
    • инициалы, подписи и даты ознакомления с документом ответственных сотрудников.

    Кто может входить в комитет по ОТ?

    После принятия положительного решения по теме создания в организации комиссии по охране труда, определяется ее состав.

    В него должны входить представители как работодателя, так и трудоустроенных граждан.

    Также в него могут входить лица, представляющие интересы сотрудников.

    К примеру, работники профсоюзного органа.

    Число членов комитета определяется в каждом случае индивидуально. На данный показатель влияет общая численность работников, трудящихся в конкретной компании, и достигнутая в ходе переговоров договоренность.

    Обязанности, функции и полномочия, возлагаемые на лиц, входящих в состав комиссии, осуществляются на безвозмездной основе.

    Проводится оно в учебном заведении специальной направленности. Оплата обучения в данном случае возлагается на работодателя.

    В общем виде комиссия по ОТ обладает следующей структурой:

    • председатель — глава комитета;
    • заместитель председателя. Их может быть несколько. При этом обязательно должно соблюдаться требование — одним из заместителей должен быть представитель работников;
    • секретарь. В большинстве случаев таковым назначается специалист службы по ОТ.

    Включается ли руководитель?

    Минимальная численность комиссии указанного типа — 5 человек. При этом минимум 3 из них должны пройти соответствующее обучение в специализированном заведении.

    При желании в состав комитета может входить руководитель фирмы.

    В таком случае он назначается его председателем.

    Если таковое по каким-либо причинам, к примеру, в связи с сильной загруженностью работодателя, невозможно, он выдвигает кандидатуру, которая будет представлять его интересы.

    Из этого следует вывод — работодатель может выступать в качестве члена комитета по ОТ.

    Функции и обязанности

    Ответственные лица, входящие в состав комиссии по охране труда, обязаны безвозмездно выполнять определенные функции.

    Среди таковых необходимо выделить следующие:

    • принятие, разработка и изучение предложений по совершенствованию действующей на предприятии системы охраны труда. В этом действии также вправе принимать участие администрация компании;
    • оказание помощи в процессе проведения обучения, инструктирования и проверки осведомленности трудящихся граждан по теме ОТ;
    • информирование сотрудников предприятия о действующих условиях трудах, а также мерах, предпринятие которых направлено на их улучшение;
    • оказание содействия специалистам службы по охране труда;
    • передача руководству учреждения рекомендаций по оформлению нормативных локальных актов, отражающих информацию о сфере ОТ;
    • принятие участие в процедурах обследования рабочих мест сотрудников и оценки их состояния;
    • рассмотрение и принятие решений по жалобам сотрудников, в которых зарегистрированы случаи нарушения установленных требований по охране труда;
    • консультация трудящихся граждан по вопросам соответствия их производственных условий общепринятым нормам;
    • принятие участие в мероприятиях, в результате которых сотрудникам выдается спецодежда, спецпитание и т.д.;
    • оказание содействия в процедурах по внедрению инновационных технологий, нового оборудования, благодаря которому появится возможность улучшения условий труда.

    В полномочия данного объединения входит:

    • отправка запросов и получение соответствующей информации от специалистов службы ОТ о опасных производственных условиях и мерах их предотвращения;
    • отправка приглашений на заседания комиссии представителей администрации компании, изучение мнений лиц, представляющих ее интересы;
    • рассмотрение случае травматизма и создание рекомендации по мерам наказания для работников, нарушивших дисциплину;
    • принятие участие в решение трудовых споров, касающихся темы охраны труда в организации.

    Периодически комитет предоставляет отчет о проведенной и деятельности. Делать это необходимо не менее одного раза в год.

    Если итоги работы комиссии не устроят трудящихся или специалистов органа, представляющего их интересы, они могут выступить с инициативой о переизбрании членов комитета.

    Комиссия по ОТ может быть создана на любом предприятии, численность сотрудников которого превышает отметку в 10 человек. Комитет должен состоять из председателя, его заместителя и трудящихся.

    В качестве последних может выступать специалист их представительного органа, к примеру, профсоюза.

    По итогам своей работы членами комиссии подготавливается отчет о проведенной деятельности. Если сотрудники компании не удовлетворены ее результатом, состав комитета может быть изменен.

    Не нашли в статье ответ на Ваш вопрос?

    Получите инструкции, как решить именно Вашу проблему. Позвоните по телефону прямо сейчас:

    +7 (499) 653-60-72 доб.445 — Москва — ПОЗВОНИТЬ

    +7 (812) 426-14-07 доб.394 — Санкт-Петербург — ПОЗВОНИТЬ

    +7 (800) 500-27-29 доб.849 — Другие регионы — ПОЗВОНИТЬ

    Другие статьи:

    • Возврат денег по кассе в рб Грамотный возврат денег Опубликовано в журнале « Индустрия красоты» , №2(5) 2014 — Постановлением Совета Министров и Национального банка Республики Беларусь от 06.07.2011 № 924/16 (с из­менениями и дополнениями) утверждено Положение о порядке использования […]
    • Компенсация отпуска год и 11 месяцев Компенсация за неиспользованный отпуск в 2018 году Многие знают о том, что существует возможность замены отпуска или его части денежной компенсацией. При этом нужно понимать, что данный вопрос имеет много тонкостей и нюансов. В нашем сегодняшнем материале […]
    • Приказ 67 разъяснения Приказ Федеральной антимонопольной службы от 10 февраля 2010 г. N 67 "О порядке проведения конкурсов или аукционов на право заключения договоров аренды, договоров безвозмездного пользования, договоров доверительного управления имуществом, иных договоров, […]
    • Калькулятор госпошлины арбитражный суд москва Калькулятор расчета госпошлины Предназначен для расчета суммы государственной пошлины, которую необходимо оплатить при подаче искового или иного заявления в суд общей юрисдикции или арбитражный суд, а также для ознакомления с суммами государственных пошлин по […]
    • Инструкция по заполнению 128 формы 2019 Годовой отчет – 2017: 12 советов госучреждениям по заполнению форм 0503738 и 0503128 Чтобы не было разногласий с ревизорами и штрафов за искажение бухгалтерской (бюджетной) отчетности, обратите внимание на наши советы по составлению отдельных отчетных […]
    • Требования накладные в 1с 83 Требования накладные в 1с 83 Вопрос: Где сформировать требование-накладную (М-11) в "1С:Бухгалтерии 8" (ред. 3.0)? Дата публикации 30.06.2016 Использован релиз 3.0.43 Требование-накладная по форме М-11 применяется для учета движения материальных ценностей внутри […]
    • В присутствии представителя органа опеки Допрос несовершеннолетнего потерпевшего нет, с обязательным участием педагога. Присутствие законного представителя не обязательно, иногда суд удаляет из зала суда законных представителей для допроса несовершеннолетнего свидетеля, в частности это касается допросов […]